盤(pán)衛(wèi)字[2019]110號(hào)

簽發(fā)人：楊旭光

尊敬的沈建、卜茂銀兩位代表：

        您提交的《關(guān)于改善基層醫(yī)療現(xiàn)狀的建議》（第23號(hào)）收悉，感謝您對(duì)我市基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的關(guān)注與支持。此建議按照工作職責(zé)分工由我委承辦，我委領(lǐng)導(dǎo)高度重視人大代表建議的辦理工作，本著對(duì)人大代表高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，責(zé)成相關(guān)科室結(jié)合您提出的意見(jiàn)和建議認(rèn)真進(jìn)行調(diào)研。2019年，我委積極推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作努力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀?，F(xiàn)將辦理情況匯報(bào)如下：  

        一、努力解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療環(huán)境差、設(shè)施設(shè)備較少問(wèn)題

我市按照“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”原則，大力推進(jìn)鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生組織一體化管理，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成效顯著。目前，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率為87.5%，共有244家村衛(wèi)生室獲得星級(jí)衛(wèi)生室稱(chēng)號(hào)。以市中心醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)為依托，通過(guò)覆蓋全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生信息專(zhuān)網(wǎng)建設(shè)在全省率先開(kāi)展區(qū)域、功能全覆蓋的“四大遠(yuǎn)程會(huì)診中心”，實(shí)現(xiàn)市、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療診治輔助功能檢查互聯(lián)互通?；舅幬镏贫热鎸?shí)施，減輕了群眾用藥負(fù)擔(dān)。全面加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)，全市目前現(xiàn)有接種單位53家，全部為鄉(xiāng)級(jí)接種單位，鄉(xiāng)級(jí)集中接種率達(dá)100%。我市4個(gè)縣區(qū)均建立了數(shù)字化預(yù)防接種門(mén)診，以縣區(qū)為單位覆蓋率達(dá)100%。

        二、全力提高我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作

        1.進(jìn)一步推進(jìn)我市分級(jí)診療醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，促進(jìn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式有效形成，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)，我委結(jié)合工作實(shí)際，制定了《盤(pán)錦市推進(jìn)分級(jí)診療“雙下沉、兩提升”長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)實(shí)施方案》，組建分級(jí)診療專(zhuān)家?guī)欤M(jìn)一步促進(jìn)龍頭醫(yī)院人才下沉。截止到6月底，市中心醫(yī)院共下沉醫(yī)師286人次，包括內(nèi)、兒、婦產(chǎn)、中醫(yī)、康復(fù)、超聲等專(zhuān)業(yè)，下沉醫(yī)師除正常出診外，還完成教學(xué)及健康教育宣講等工作，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療技術(shù)水平得到了提高，也方便了社區(qū)居民就醫(yī)。大洼區(qū)制定醫(yī)聯(lián)體分級(jí)診療目錄，建立醫(yī)聯(lián)體推薦藥品目錄，區(qū)人民醫(yī)院派駐16名科室主任或技術(shù)骨干掛職鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)，開(kāi)展長(zhǎng)期幫扶，明確各級(jí)醫(yī)院職能，提升基層技術(shù)能力，落實(shí)分級(jí)診療。東風(fēng)鎮(zhèn)醫(yī)共體學(xué)科共建收到良好成效，半年來(lái)累計(jì)下沉專(zhuān)家181人次，診療患者1900人次，深受患者好評(píng)。

        2．全面開(kāi)展基層人才能力提升項(xiàng)目。進(jìn)一步提升我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，我市制定了符合實(shí)際情況的項(xiàng)目實(shí)施方案，方案中明確要求了各縣區(qū)培訓(xùn)內(nèi)容和需要參加培訓(xùn)的人數(shù)。2019年，共舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)39期，其中臨床培訓(xùn)28期，中醫(yī)培訓(xùn)11期，共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員5948人次。使基層醫(yī)院管理者的管理能力得到極大提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實(shí)際服務(wù)能力得到明顯提升。

        3. 穩(wěn)定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍。為妥善解決我市老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助問(wèn)題，穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，市衛(wèi)健委與市財(cái)政局、人社局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于解決老年村醫(yī)養(yǎng)老待遇問(wèn)題的實(shí)施意見(jiàn)》，明確補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和范圍，確定資金來(lái)源?，F(xiàn)我市三個(gè)縣區(qū)已下發(fā)方案，并正在對(duì)人員進(jìn)行資格認(rèn)證。大洼區(qū)因人員情況比較復(fù)雜，對(duì)人員進(jìn)行調(diào)查后再制定符合縣區(qū)實(shí)際的方案。

        4.努力解決工作人員薪酬分配不合理問(wèn)題。我市大多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于非營(yíng)利性、自籌自支醫(yī)療單位，主要靠基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，工作人員收入遠(yuǎn)低于醫(yī)院。今年，市衛(wèi)健委、市財(cái)政局印發(fā)的《2019年基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案》，鼓勵(lì)基層將“兩個(gè)允許”落到實(shí)處，做到優(yōu)勞優(yōu)得。同時(shí)，采取“1+1+1”模式做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，全省首家使用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)，通過(guò)人臉識(shí)別等方式對(duì)家庭醫(yī)生進(jìn)行績(jī)效考核，通過(guò)付費(fèi)機(jī)制鼓勵(lì)基層工作人員滿(mǎn)足不同群體健康需求。

        三、加強(qiáng)健康促進(jìn)教育，增強(qiáng)群眾健康意識(shí)

        2019年，市衛(wèi)生健康委、市衛(wèi)生健康服務(wù)中心利用健康盤(pán)錦、健康報(bào)等平臺(tái)宣傳健康知識(shí)，增強(qiáng)群眾健康意識(shí)。印發(fā)宣傳健康教育材料，定期更新健康教育宣傳欄，舉辦健康教育講座。通過(guò)多種形式宣傳，全民健康知識(shí)水平得到普遍提供送。

        再次感謝您對(duì)盤(pán)錦市基層衛(wèi)生工作的關(guān)心和支持！

        領(lǐng)導(dǎo)署名：劉海濤

        聯(lián) 系 人：王  靚

        聯(lián)系電話(huà)：1814270****

盤(pán)錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2019年8月12日