《關(guān)于冠狀病毒肺炎疫情防控期間臨時(shí)調(diào)整醫(yī)保業(yè)務(wù)工作的通知》政策解讀
一、起草背景及必要性
為全力做好我市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作,有效避免疫情防控期間辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)人員發(fā)生交叉感染,因此市醫(yī)保中心決定于2月3日至9日臨時(shí)關(guān)閉全市各級(jí)醫(yī)保服務(wù)大廳。為保障疫情期間業(yè)務(wù)正常辦理,醫(yī)保業(yè)務(wù)實(shí)行線上辦、預(yù)約辦、非窗口辦,制定了此項(xiàng)政策。
二、結(jié)構(gòu)及內(nèi)容
《通知》分十部分,對(duì)各項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)調(diào)整進(jìn)行了全面具體安排。
(一)職工醫(yī)保參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)
明確了職工醫(yī)保各項(xiàng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的具體調(diào)整內(nèi)容,公布了“線上辦、預(yù)約辦、非窗口辦”的聯(lián)系電話。
(二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)
明確了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的具體調(diào)整內(nèi)容,公布了“線上辦、預(yù)約辦、非窗口辦”的聯(lián)系電話。
(三)轉(zhuǎn)院、異地安置備案業(yè)務(wù)
明確了轉(zhuǎn)院、異地安置經(jīng)辦業(yè)務(wù)的具體調(diào)整內(nèi)容,公布了“線上辦、預(yù)約辦、非窗口辦”的聯(lián)系電話。
(四)門(mén)診特病業(yè)務(wù)
明確了門(mén)診大病備案、門(mén)診慢病鑒定申請(qǐng)、門(mén)診特病診療等經(jīng)辦業(yè)務(wù)的具體調(diào)整內(nèi)容。
(五)中心零星報(bào)銷業(yè)務(wù)
明確了異地就醫(yī)直接結(jié)算過(guò)程中因各種問(wèn)題無(wú)法實(shí)現(xiàn)即時(shí)計(jì)算情況的處理方法,公布了“線上辦、預(yù)約辦、非窗口辦”的聯(lián)系電話。
(六)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店月結(jié)算業(yè)務(wù)
明確了定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店月結(jié)算業(yè)務(wù)具體調(diào)整內(nèi)容,公布了“線上辦、預(yù)約辦、非窗口辦”的聯(lián)系電話。
(七)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇業(yè)務(wù)
明確了工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)具體調(diào)整內(nèi)容,公布了“線上辦、預(yù)約辦、非窗口辦”的聯(lián)系電話。
(八)兩定點(diǎn)協(xié)議定點(diǎn)申請(qǐng)及變更申請(qǐng)業(yè)務(wù)
明確了兩定點(diǎn)協(xié)議定點(diǎn)申請(qǐng)及變更申請(qǐng)業(yè)務(wù)具體調(diào)整內(nèi)容,公布了預(yù)約電話。
(九)賬戶返還業(yè)務(wù)
明確了參保人賬戶返還業(yè)務(wù)原則上年末統(tǒng)一辦理,如有特殊情況可以預(yù)約辦理,公布了預(yù)約電話。
(十)醫(yī)??ń夥鈽I(yè)務(wù)
明確了醫(yī)??ń夥鈽I(yè)務(wù)可通過(guò)電話預(yù)約或微信方式辦理,公布了預(yù)約電話。
原文:盤(pán)醫(yī)保中心〔2020〕15號(hào) 關(guān)于冠狀病毒肺炎疫情防控期間臨時(shí)調(diào)整醫(yī)保業(yè)務(wù)工作的通知
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