市醫(yī)保局穩(wěn)步推進長護險試點工作落地
醫(yī)院不能養(yǎng),養(yǎng)老院不能醫(yī),失能、半失能人員怎么辦?2020年9月,我市作為國家第二批長期護理保險制度試點城市、遼寧省唯一試點城市,結(jié)合市情開展長護險,提出了“1+1+N”的政策框架體系,即一個試點方案、一個實施細(xì)則、多個配套文件,制定并出臺了長護險實施方案等10余個配套文件,破解醫(yī)養(yǎng)兩難困境,增進民生福祉,讓更多百姓享受到政策紅利。
市醫(yī)療保障局長護險業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人介紹,長護險以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象,重點解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理等所需費用。參加盤錦市職工基本醫(yī)療保險的在職職工(含靈活就業(yè)人員)和退休人員繳納相應(yīng)費用后,可享受長護險待遇。
隨著長護險信息系統(tǒng)開發(fā)完成,市醫(yī)保局穩(wěn)步推進制度試點各環(huán)節(jié)工作落地。2021年4月1日,啟動長護險參保繳費扣費,至9月共60.55萬人參保,同時完成32家定點護理機構(gòu)資格準(zhǔn)入評估;5月,啟動長護險失能評估工作,截至目前790人通過評估,首批通過評估的失能參保人于7月1日起享受待遇。
醫(yī)保局在推進長護險這件民生實事落地過程中,人性化管理深受百姓歡迎。實施“線下+線上”申報方式,申請者可到柜臺申報,也能通過“盤錦長護險APP”線上申報;實施用“異地給付資金保障”方式轉(zhuǎn)化服務(wù),即長年居住在異地的盤錦籍市民且滿足享受長護險待遇人員,可按照政策直接拿到相應(yīng)補貼金。
目前,我市長護險試點工作已建立了符合盤錦實際的“1+1+N”政策制度框架,形成了益于全省推廣的“1+6”委托經(jīng)辦模式,健全了支撐長期護理保險制度的護理服務(wù)體系,實現(xiàn)了長期護理保險待遇申報、失能評估、提供服務(wù)、待遇兌現(xiàn)等各環(huán)節(jié)的常態(tài)化運行。從國家第二批試點14個城市整體推進進度看,我市處于前列,受到國家和省醫(yī)保局一致認(rèn)可。
長護險制度的實施,有效減輕了失能人員家庭長期護理的生活壓力及經(jīng)濟負(fù)擔(dān),增加了百姓在共建共享發(fā)展中的獲得感和幸福感。記者采訪中獲悉,長護險待遇月限額以上年度全市城鄉(xiāng)居民月均可支配收入為基數(shù),2022年較2021年或?qū)⒂性觥?/span>
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