《關(guān)于進(jìn)一步完善我市門(急)診搶救政策有關(guān)規(guī)定的通知》的政策解讀
一、起草背景及必要性
為進(jìn)一步完善我市門(急)診搶救政策,優(yōu)化門(急)診搶救病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及流程,結(jié)合《關(guān)于門(急)診搶救醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍有關(guān)規(guī)定(試行)的通知》(盤醫(yī)?!?/font>2020〕68號(hào)),結(jié)合我市實(shí)際,特制定《關(guān)于進(jìn)一步完善我市門(急)診搶救政策有關(guān)規(guī)定的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。
二、結(jié)構(gòu)及內(nèi)容
《通知》共分兩部分,對(duì)我市門(急)診搶救有關(guān)政策進(jìn)行了完善。
(一)擴(kuò)大門(急)診搶救病種范圍。
明確在原《遼寧省急危重癥搶救指征、搶救成功標(biāo)準(zhǔn)及單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)(試行)》所列急危重癥病種及搶救指征基礎(chǔ)上,將省醫(yī)保局《關(guān)于完善服務(wù)提質(zhì)增效全面提升異地就醫(yī)結(jié)算便利性的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2020〕13號(hào))附件中所列病種及關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)作為搶救病種范圍的認(rèn)定依據(jù)。并按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。
(二)完善門(急)診搶救病種認(rèn)定流程
明確暫無(wú)法確認(rèn)是否符合搶救病種范圍的,組織專家對(duì)參?;颊卟∏檫M(jìn)行合議。確認(rèn)對(duì)由于各種原因造成危及生命者或如不采取搶救治療措施而難于緩解或有嚴(yán)重致殘潛在危險(xiǎn)的,出具認(rèn)定結(jié)論后按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。
原文:盤醫(yī)?!?/font>2022〕58號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步完善我市門(急)診搶救政策有關(guān)規(guī)定的通知》
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