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          盤錦市醫(yī)療保障局

          《關(guān)于調(diào)整我市醫(yī)療救助政策有關(guān)規(guī)定的通知》的政策解讀

          發(fā)布時(shí)間:2022-06-29 瀏覽次數(shù):240


          一、起草背景及必要性

          根據(jù)國(guó)家關(guān)于重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度相關(guān)政策,以及省民政廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助工作的通知》(遼民發(fā)201779號(hào))精神為有效減輕我市困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),切實(shí)解決我市因病致貧、因病返貧問題,市醫(yī)保局特制定了《關(guān)于調(diào)整我市醫(yī)療救助政策有關(guān)規(guī)定的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。

          二、結(jié)構(gòu)及內(nèi)容

          《通知》分為兩部分,對(duì)盤錦市重特大疾病救助年度累計(jì)救助限額的提高標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)整后實(shí)施二次救助的范圍、報(bào)銷比例及年度累計(jì)救助限額進(jìn)行了明確規(guī)定。

          (一)提高醫(yī)療費(fèi)用救助限額標(biāo)準(zhǔn)

          明確了重特大疾病救助年度累計(jì)救助限額由1萬(wàn)元提高至2萬(wàn)元,但基本醫(yī)療救助1萬(wàn)元保持不變,強(qiáng)調(diào)在此前提下,醫(yī)療費(fèi)用救助年度累計(jì)救助限額達(dá)到3萬(wàn)元。

          (二)實(shí)施二次救助

          明確了對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象實(shí)施二次救助的適用范圍為在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、慢特病門診、特藥門診所發(fā)生的政策范圍內(nèi)乙類藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)用耗材先行自付部分費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)按高值藥品管理談判藥品先行自付部分費(fèi)用,并強(qiáng)調(diào)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),救助比例為50%,年度累計(jì)救助限額1萬(wàn)元,不計(jì)入醫(yī)療費(fèi)用救助年度累計(jì)救助限額。

          原文:盤醫(yī)?!?/font>2022〕27號(hào)《關(guān)于調(diào)整我市醫(yī)療救助政策有關(guān)規(guī)定的通知

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